אבחון וטיפול מוקדם בסוכרת הריון (Gestational Diabetes Mellitus - GDM) עלולים להביא להפחתה בתוצאי לידה ויילוד שליליים, במיוחד עבור נשים בסיכון מוגבר. עם זאת, אין מידע מספק עבור תוצאים נוספים. במחקר זה החוקרים השוו תוצאים קרדיומטבוליים ונפשיים בין נשים עם סוכרת הריון מוקדמת (early GDM - eGDM) לבין אלו עם הסוג הקלאסי (cGDM).
עוד בעניין דומה
במחקר עוקבה פרוספקטיבי זה נכללו 1,185 נשים עם cGDM ו-76 נשים עם eGDM. בקבוצת eGDM לנשים היו גורמי סיכון לסוכרת הריון (BMI של 30 ק"ג/מ2, רקע משפחתי של סוכרת, רקע אישי של GDM, מוצא אתני). הן נבדקו לפני שבוע 20 להריונן והן אובחנו בעזרת קריטריוני ה-ADAי(American Diabetes Association) לקדם-סוכרת. כלל הנשים במחקר עשו שינוי באורחות חיים. תוצאי לידה ויילוד ותוצאים נפשיים וקרדיומטבוליים נבחנו במהלך ההריון ולאחריו.
תוצאות המחקר הדגימו כי נשים בקבוצת eGDM התייצגו עם עלייה קטנה יותר במשקל במהלך ההריון בהשוואה לאלו עם cGDM (10.7±6.2 לעומת 12.6±6.4 ק"ג; p=0.03), אך נזקקו יותר לטיפול רפואי (66% לעומת 42%; p<0.001).
בשתי הקבוצות נצפו שיעורים דומים של תוצאי לידה ויילוד, מלבד עלייה בהיארעות יילודים גדולים לגיל ההריון (25% לעומת 15%; p=0.02). שיעור הנשים שסבלו ממחלות נפש ומחלות קרדיומטבוליות בהריון היה שווה בין הקבוצות. לנשים בקבוצת eGDM היה פרופיל ליפידים יותר הטרוגני בהשוואה לנשים עם cGDMי(p≤0.001).
בקבוצת הנשים עם eGDM היתה היארעות גבוה פי 1.8 של תסמונת מטבולית (Metabolic Syndrome - MetS), פי 3.1 של קדם-סוכרת ופי 7.4 של סוכרת בהשוואה לקבוצת cGDM (MetS לפי היקף מותן: 62% לעומת 34%, MetS לפי BMI:י46% לעומת 24%, קדם סוכרת: 47.5% לעומת 15.3%, סוכרת: 11.9% לעומת 1.6%; p<0.001 עבור כולם). הבדלים אלה לא השתנו גם לאחר תקנון עבור גורמי סיכון ל-GDM.
מסקנת החוקרים היתה כי eGDM לא נמצא קשור לתחלואה נפשית יותר מ-cGDM. לעומת זאת, eGDM נמצא כמעלה סיכון לתוצאים קרדיומטבוליים שליליים, ללא קשר לגורמי סיכון של GDM ולעלייה במשקל בהריון. ממצאים אלה מרמזים כי קיים פרופיל סיכונים בנשים המפתחות eGDM.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות